CoaguSafe

Dies sind die wichtigsten Funktionen. Siehe weiter unten für zusätzliche Informationen

BEACHTEN CoaguSafe ist kein Ersatz für medizinischen Rat. CoaguSafe ist ausschliesslich für Weiter- und Fortbildung gedacht.

Medikamente

Nach Markenname oder generischem Name gelistet.

Gruppen

Wirkmechanismus, Monitoring und Antagonismus.

Pausierung

Dauer der Pausierung vor invasiven Eingriffen.

iphone

Bridging

Thromboembolisches Risiko, Notwendigkeit von Bridging.

Risiko

Abschätzung des kardiovaskulären und des Blutungsrisikos.

Richtlinien

Internationale, nationale und lokale Richtlinien.

CoaguSafe

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Wann pausieren ?

CoaguSafe listet die meisten gerinnungsaktiven Medikamente. Diese können sowohl nach Marken- als auch nach generischem Namen sortiert werden. Empfehlungen zur Pausierung vor invasiven Eingriffen (gemäss (inter)nationalen Richtlinien) werden aufgezeigt. In der Detailansicht werden Eingriffe mit tiefem und hohem Blutungsrisiko unterschieden, sowie - wo notwendig - Anpassungen an eingeschränkte Nierenfunktion aufgezeigt.

Jede Subastanz gehört zu einer Substanzgruppe, wie Thrombin-Hemmer, FXa Hemmer, Glykoprotein IIbIIIa Hemmer etc. Für diese Gruppen wird - falls vorhanden - das mögliche Monitoring, sowie Antagonismus beschrieben.

Für iPhone und iPad

Unter Antikoagulation ?

Für viele Eingriffe müssen orale Antikoagulantien pausiert werden. Braucht es hier ein Bridging mit einem niedermolekularen Heparin ? Dies hängt vom thromboembolischen Risiko ab.

Das thromboembolische Risiko wird bestimmt durch:

  • Valvluäres Risiko (Herzklappenersatz)
  • Vorhofflimmern und CHADS2 VA2Sc score
  • Risko einer venöse Thromboembolie

Das Management der nicht-Vitamin-K abhängigen (neuen) oralen Antikoagulantien (NOAC) ist häufig von der Nierenfunktion abhängig.

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Kardiovaskuläres und Blutungsrisiko?

Vor invasiven Eingriffen ist es wichtig, gerinnungshemmende Medikamente zu pausieren. Auf der anderen Seite gibt es durchaus Situationen, in welchen das kardiovaskuläre Risiko einem Blutungsrisiko überwiegt und eine Pausierung nicht empfohlen wird.

Das kardiovaskuläre Risiko (zB bei kürzlichem koronarem Stent - bare metal oder drug-eluting), als auch das Blutungsrisiko können abgeschätzt werden.

Richtlinien

CoaguSafe basiert auf nationalen und internationalen Richtlinien. Diese können in den Einstellungen ausgewählt werden. Ist ein Medikament nicht in der ausgwählten Richtlinie aufgeführt, so wird die Empfehlung einer anderen Richtlinie angezeigt (was dann mit einem * markiert wird).

Folgende Richtlinien stehen aktuell zur Auswahl:

  • American society of regional anesthesia and pain therapy (ASRA)
  • Deutsche Gesellschaft für Anästhesie und Intensivmedizin (DGAI)
  • European society of anaesthesiology (ESA)
  • Kantonsspital St. Gallen
  • United Kingdom (AAGBI, OAA, RA-UK)
  • Österreichische Gesellschaft Anästhesiologie, Reanimation und Intensivmedizin (ÖGARI)

Sollte eine bestimmte Richtlinie fehlen, so reicht ein email an mich. Auf speziellen Wunsch können auch lokale Richtlinien integriert werden.

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Reviews

Beurteilungen aus dem AppStore

client

Für den klinischen Alltag

2. Oktober 2016

"Wer kann sich schon alles merken? Diese ausgezeichnete Gedächtnisstütze ist genau das, was man im klinischen Alltag braucht, wenn man nicht mehr alles im Kopf hat. Hab es schon mehrfach weiter empfohlen!!"

client

Super!

26. September 2016

"Extrem praktisch. Verschiedene Guidelines berücksichtigt. Wirklich sehr gut für unseren Alltag geeignet!"

client

Super

24. August 2016

"Bequem, übersichtlich, einsame Spitze!"

client

Eine unschätzbare Hilfe...

7. Oktober 2015

"...die ein kompliziertes, für den klinisch tätigen Anästhesisten zunehmend wichtiges Thema kompetent, umfassend, übersichtlich und aktuell darstellt. Genial: Hinterlegung verschiedener internationaler Leitlinien zur Auswahl. Ich benutze die App häufig und kenne nichts annähernd vergleichbares!"